정밀평가(Workup)
엑스레이
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흉부 X선 이상
경증 COPD의 경우 흉부 x-레이는 일반적으로 일반적입니다. COPD가 악화됨에 따라 흉부 x-레이는 폐에 과도한 공기가 포함되어 있음을 보여줍니다(폐의 과호흡). 과호흡, 혈관의 얇아짐 또는 폐에 낭의 존재(수포)는 폐기종의 존재를 나타냅니다. 의사는 강제 날숨 폐활량측정법(공기를 폐로부터 얼마나 많이, 얼마나 빨리 내쉴 수 있는지 측정하는 검사. 폐기능 검사 참조)으로 기류 폐색을 평가할 수 있습니다. [msdmanuals.com]
한 택시기사가 폐 기능 검사와 흉부 X-선 검사를 확인하며 진료 상담을 하고 있다. 서울아산병원 159명 중 112명의 택시기사는 현재 흡연 중이거나 과거 흡연한 적이 있는데, 이 중 71명(63.4%)이 평소 호흡기 증상이 나타난다고 했고, 이 중 44명(62%)은 미세먼지가 심한 날에 호흡기 증상이 더 심해진다고 답했다. [sisajournal.com]
대부분의 폐질환이 흉부 X선 검사로 진단에 도움을 받기 때문에 건강 검진에서 가슴사진이 정상이었다고 해서 만성폐쇄성폐질환이 없다고 생각하면 안 된다. 만성폐쇄성폐질환은 아주 흔한 질환이지만, 질병에 대한 인식이 부족하여 심해진 후에 진단되는 경우가 많다. 흡연에 노출된 40세 이상의 성인이 기침, 가래가 지속되거나, 이전보다 숨이 차다면 반드시 폐기능 검사를 받아보시고, 최대한 빨리 진단받고 치료를 시작하는 것이 좋다. [jjan.kr]
흉부 엑스레이: 매우 심한 폐기종에만 단순 엑스레이(X-ray)에서 나타납니다. 그러나 다른 질병과의 감별 및 동반 질환 여부에 대해 조사하는 데 중요한 검사입니다. 흉부 컴퓨터단층촬영(CT)은 수술적 치료 등 특수한 치료 방법으로혜택을 받을 수 있는 환자를 선별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 치료 질환의 정도와 유병기간과 상관없이 금연이 가장 중요한 치료 방법입니다. 금연으로질환의 악화 속도가 감소됨은 증명된 사실입니다. [kormedi.com]
추가 검사 중등증 이상의 만성폐쇄폐질환 환자에게는 다음과 같은 조사가 유용합니다. 1) 기관지 확장제 투여 후 가역반응 검사 기관지 확장제 투여 후 FEV1 이 정상 범위로 회복되면 기류 제한은 천식에 의한 것일 가능성이 높습니다. 2) 흉부 X 선 흉부X선은 현저한 기포질환 (bullous disease)이 있지 않는 한, 만성폐쇄폐질환의 진단에 잘 이용되지 않으나, 다른 질환을 배제하는데 도움이 됩니다. [guri.hyumc.com]